Santé COCOM : Samusocial Nozat, Hub humanitaire évacué, pauvreté 23 %, lasagne petite enfance
Le Samusocial autorise depuis le 20 avril l'alcool dans le centre femmes (projet pilote « Nozat ») contre l'« infantilisation » de l'interdiction stricte. Le Hub Humanitaire (avenue du Port) a été évacué le 21 avril. La pauvreté reste à 23 %, et 14 246 étudiants bruxellois sont au RIS — plus que toute la Flandre. La petite enfance traverse une lasagne ONE / Opgroeien / Iriscare avec des coupes FWB (74 M€).
Ce qui continue
Iriscare — fonctionnement courant
Iriscare assure le paiement des prestataires, la gestion des agréments existants, les inspections et le traitement des dossiers individuels.
Bruss'Help — dénombrement et coordination
Bruss'Help poursuit ses dénombrements périodiques des personnes sans abri et la coordination opérationnelle du secteur.
Dispositif hivernal
Le dispositif d'hébergement d'urgence hivernal est maintenu chaque année.
Plan e-Health 2026-2029
Le SPF Santé publique a publié le plan d'action e-Health 2026-2029, applicable à Bruxelles.
Indicateurs d'impact
9 777
Personnes sans abri ou sans chez-soi
Bruss'Help (8e dénombrement, novembre 2024)
23 % (vs 28 % en 2023)
Taux de pauvreté à Bruxelles (2025)
Observatoire Santé et Social / SILC
47 304
Bénéficiaires RIS (CPAS) à Bruxelles
Observatoire Santé et Social
14 246 (vs 10 064 en Flandre)
Étudiants en RIS à Bruxelles (record)
Observatoire Santé et Social (avril 2026)
130 lits visés
Convalescence — appel à projet (lits)
Iriscare / appel à projet 1er avril 2026 (clôture 15 mai)
308 000+
Enfants recevant des allocations familiales
Famiris / COCOM
41,3 Mrd EUR
Budget INAMI soins de santé (2026)
INAMI / Le Spécialiste (2026)
5 871 (cumul 14 490)
Cartes européennes de handicap délivrées (Bruxelles, 2025)
Iriscare (février 2026)
5,86 M EUR
Aides à la mobilité (dépenses Iriscare 2024)
Iriscare
Fin 2027 (transition taxis privés)
Taxibus STIB — fin du minibus PMR
Van den Brandt, Parlement bruxellois (17 mars 2026)
Samusocial — projet pilote « Nozat » (20 avril 2026)
Le 20 avril 2026, le Samusocial lance le projet pilote « Nozat » au centre d'accueil pour femmes : consommation de bière et de vin autorisée dans les espaces communs du rez-de-chaussée (frigo verrouillé, interdiction dans les chambres). Un accompagnant supplémentaire est présent 3 mois pour évaluer le dispositif. Justification de Sarah de Liamchine (directrice générale) : l'interdiction stricte pouvait être « vécue comme infantilisante ». Objectifs : réduction des risques (éviter les consommations rapides avant le couvre-feu) et humanisation de l'accueil.
Pas de changement de capacité d'accueil ni de financement.
Source : L'Avenir, « Bière et vin désormais autorisés au centre d'accueil pour femmes du Samusocial » (20 avril 2026).
Hub Humanitaire — évacuation des tentes (21 avril 2026)
La Ville de Bruxelles a procédé le mardi 21 avril 2026 au matin à l'évacuation des tentes installées aux abords du Hub humanitaire (avenue du Port), en concertation avec Bruss'Help. Décision qualifiée de « difficile » par la Ville, dans un contexte de saturation chronique des dispositifs d'hébergement d'urgence et de pression migratoire continue.
Source : La Libre Bruxelles (21 avril 2026).
Pauvreté à Bruxelles : 23 % et record d'étudiants au RIS
L'Observatoire de la Santé et du Social documente :
- Taux de pauvreté 2025 : 23 % (vs 28 % en 2023 — l'écart statistique reste à interpréter avec prudence)
- 47 304 bénéficiaires du RIS (revenu d'intégration sociale) à Bruxelles
- 14 246 étudiants en RIS — soit plus que toute la Flandre (10 064) malgré une population cinq fois moindre. Wallonie : ~16 000.
- Tendance haussière chez les étudiants : +14 % sur 5 ans en Flandre, plus forte encore à Bruxelles
Cette concentration interroge le modèle de financement étudiant (CPAS comme dernier filet) et l'articulation avec les bourses régionales / Communautaires.
Source : Observatoire Santé et Social ; Le Soir / RTBF (avril 2026).
Pour la couche institutionnelle des CPAS bruxellois (sous-financement chronique, retrait de la subvention fédérale PAS, absorption de la réforme du chômage), voir le dossier dédié CPAS bruxellois : trois autorités, un opérateur, trois chocs simultanés.
Petite enfance : la triple lasagne (ONE / Opgroeien / Iriscare)
L'accueil de la petite enfance à Bruxelles relève simultanément de trois autorités :
- ONE (Office de la Naissance et de l'Enfance, FWB) — crèches francophones agréées
- Opgroeien (Vlaamse Gemeenschap) — crèches néerlandophones
- Iriscare (COCOM) — coordination bicommunautaire et certaines structures
Conséquences concrètes :
- Jusqu'à 10 000 places manquent à Bruxelles (Ligue des Familles)
- Pour 2 parents sur 3, trouver une place est « difficile ou très difficile »
- Coupes FWB 2026 : 74 M EUR dans la petite enfance (ONE, crèches, maisons d'accueil)
- Plan Cigogne : 1 700 nouvelles places à Bruxelles + 1 800 en Wallonie (3 500 total) — mais ouvrir une seule place prend 7 à 9 ans
- Opgroeien prévoit ~850 nouvelles places via le Masterplan Kinderopvang (2025)
Voir le dossier transversal : Petite enfance.
Sources : Moustique (janvier 2026), BruxellesToday, RTBF, Opgroeien, BGM dossier petite-enfance.
Convalescence : 130 lits — appel à projet Iriscare (1er avril 2026)
Iriscare a lancé un appel à projet le 1er avril 2026 (clôture 15 mai) pour la création de 130 lits de convalescence en Région bruxelloise. Objectif : combler le manque entre soins hospitaliers et retour à domicile pour les patients fragiles, particulièrement les personnes âgées.
Source : Iriscare (avril 2026).
PsyBru — accompagnement psychologique en maisons de repos (juin 2026)
Le dispositif PsyBru (convention INAMI, premier échelon) développe des collaborations spécifiques avec les maisons de repos et maisons de repos et de soins (MRS) de la Région bruxelloise, afin d'étendre l'accompagnement psychologique aux aînés résidents et aux professionnels soignants.
Source : Iriscare — PsyBru : soutien psychologique dans les maisons de repos (5 juin 2026).
CetteFamille — première maison d'habitat partagé pour aînés à Uccle (juin 2026)
CetteFamille a ouvert la première maison d'habitat partagé pour personnes âgées en Belgique à Uccle. Ce modèle alternatif à la maison de repos combine autonomie et accompagnement à domicile. La direction d'Iriscare a visité la maison en juin 2026 — signal d'un intérêt institutionnel pour ce modèle.
Source : Iriscare — CetteFamille, première maison d'habitat partagé à Uccle (3 juin 2026).
Personnes en situation de handicap
- ~23 100 Bruxellois bénéficient des allocations handicap (ARR/AI) — 9,1 % du national
- 5 871 cartes européennes de handicap délivrées en 2025 (cumul 14 490)
- Aides à la mobilité Iriscare : 5,86 M EUR pour 40 234 prestations (2024)
- Taxibus STIB : fin du minibus PMR fin 2027 (transition taxis privés, dotation portée de 4,7 à 6,7 M€/an)
- EAA (Acte européen d'accessibilité) en vigueur depuis le 28 juin 2025 — sanctions jusqu'à 200 000 EUR
Voir le dossier transversal : Accessibilité PMR.
Budget INAMI 2026 : 41,3 Mrd EUR
Le Conseil général de l'INAMI a approuvé le budget soins de santé 2026 à 41,297 Mrd EUR (+1,566 Mrd, norme de croissance 2 % + indexation). Inclut 150 M€ de maîtrise des services médicaux, 50 M€ pour les hôpitaux, 228 M€ d'économies pharmaceutiques. Trésorerie hôpitaux : 580 M€ de règlements accélérés en 2025, 275 M€ attendus en 2026.
Source : Le Spécialiste (2026) ; SPF Santé publique, plan e-Health 2026-2029.
ACS dans le secteur santé-social
Le mécanisme ACS finance une partie significative du personnel des services d'aide à domicile, d'accueil de la petite enfance et de soins aux personnes âgées. Réduction d'effort 40 → 28 M EUR (avril 2026), article 20 préservé, uniformisation à 95 % abandonnée, budget partenariats Actiris maintenu à 67 M€. La prime Activa.brussels est confirmée supprimée, remplacée par un nouveau dispositif en 2027.
Voir le dossier ACS pour l'analyse complète.
Source : Actiris / DPR ; RTBF (avril 2026).
Les agréments Iriscare étaient gelés, les conventions non renouvelées et le plan sans-abri à l’arrêt. Zéro nouvel agrément entre juin 2024 et février 2026, avec des listes d’attente de plusieurs mois en santé mentale.
Lire le contexte completActeurs concernés
Retour à l'accueil — 7 juin 2026
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